[붙임 1]

제4회 순천생활문화페스티벌

참가 신청서

참여단체명
신청분야		□ 공연 (대중음악, 악기연주, 무용‧댄스, 기타) □ 전시·체험 (미술, 공예, 사진, 서예, 캘리그라피 등) ※ 위에 명시되지 않은 장르의 경우 분야 및 장르 기재 요망
장르구분		□ 공연 □ 전시·체험
신 청 자		단체명
		주 소
		장르 / 분야		※ 공연분야 신청시 반드시 분야를 적어주세요
		전 화 번 호			F A X
		이 메 일 (E-mail)
		대 표 자 (단체)			연 락 처 (휴 대 폰)
		실 무 책 임 자 (단체)			연 락 처 (휴 대 폰)
동의사항	모니터링		본 사업에 선정될 경우 현장 모니터링을 수락합니다. ( □ 예 / □ 아니오 )
	정보수집		개인정보 수집 및 이용에 동의합니다. (팀명, 대표자, 연락처, e-mail 등) ( □ 예 / □ 아니오 )
	심사방식동의서		본 지원사업의 선정 및 심사방식에 동의합니다. ( □ 예 / □ 아니오 )

제3회 순천생활문화페스티벌에 참가 신청합니다.

2023년   월     일

단체명         대표자              (인)

(재)순천문화재단 이사장 귀하

[붙임 2]

단체 소개서

1. 단체현황
단 체 명 (대표자명)			회원수
참여내용	▪
단체소개	▪
활동내역	▪ ▪ ▪ ▪ ▪

2. 참여자 명단		*동호회 회원 소개
성명	역 할		성별	연령	주요 프로필
	․ ․				․ ․
	․ ․				․ ․
	․ ․				․ ․
	․ ․				․ ․
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	․ ․				․ ․
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3. 단체 연혁 및 활동실적 (주요 활동 실적)			(2020년~2023년)
* 실적 최대 10건까지만 작성 : 과거순(정렬)
연번	행 사 일	행 사 명 (장르)		장 소	비 고
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

4. 행사 사진 (주요 활동 사진)		최대 6장까지만 : 과거순(정렬)
* 사진 크기 : 83mm(너비) × 55mm(높이) - 아래 예시문 참조 작성
․ 행사일 : ․ 행사명 : ․ 장 소 :	․ 행사일 : ․ 행사명 : ․ 장 소 :
․ 행사일 : ․ 행사명 : ․ 장 소 :	․ 행사일 : ․ 행사명 : ․ 장 소 :
․ 행사일 : ․ 행사명 : ․ 장 소 :	․ 행사일 : ․ 행사명 : ․ 장 소 :

[붙임 3]

개인정보 수집․이용 동의서

순천문화재단에서는 「제4회 순천생활문화페스티벌」공모와 관련하여 아래와 같이 개인정보를 수집하고 있습니다.

1. 수집․이용 목적 : 「제4회 순천생활문화페스티벌」 행사 참여팀 공모

2. 개인정보의 항목 : 단체명, 성명, 생년월일, 주소, 휴대폰 번호, 이메일

3. 보유 및 이용기간 : 사업 완료 후 공공 기록물 관리에 관한 법률에 따라 5년간 보관

4. 동의 거부 관리 : 본 안내에 따른 개인정보 수집, 이용에 대해서 동의를 거부하실 권리가 있습니다. 다만, 개인정보 수집 및 이용에 대해 동의하지 않을 때는 본 사업 공모가 불가능합니다.

※ 개인정보는「개인정보보호법」에 따라 보호됩니다.

※ 정보 주체 개인정보는 원칙적으로 개인정보의 수집 및 이용목적이

달성되면 바로 파기합니다.

개인정보의 수집 및 이용에 동의하십니까?  □ 동의함  □ 동의하지 않음

연 번	성명	생년월일	도로명주소	날인(서명)

2023.   .    .

성명               (서명 또는 인)

(재)순천문화재단 이사장 귀하